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A vacina contra febre amarela em doentes soropositivos

Vacinação de soropositivos



Podem receber todas as vacinas do calendário nacional, desde que não apresentem deficiência imunológica importante. Maior imunodepressão está associado a maior risco relacionado a vacinas de agentes vivos.


O soropositivo deverá ser avaliado por um médico antes de tomar qualquer vacina.
É recomendado adiar a vacinação em pacientes sintomáticos ou com imunodeficiência avançada (CD4 < 200 cel/mm³).


Orientações gerais para adultos:

1. Pneumococo: uma dose para pacientes com CD4 > 200cel/mm³. 
apenas um reforço após cinco anos.
2. Hepatite B: em todos os pacientes suscetíveis (Anti-HBsAg negativo, anti-HBc negativo) 
3. Hepatite A: pacientes suscetíveis (anti-HVA negativo) e portadores de hepatopatias crônicas.
4. Febre amarela: conforme recomendação do calendário vacinal do Ministério da Saúde de acordo com a região.
5. Difteria e tétano (dT): reforço a cada dez anos.
6. Influenza: anual.

OBS: qualquer outra vacina deverá ser avaliada individualmente durante o acompanhamento médico.


Fontes:
http://www.aids.gov.br/pagina/vacinacao-de-soropositivos

Referência: Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas Para Manejo Da Infecção Pelo HIV em Adultos. Brasília 2013. http://www.aids.gov.br/pcdt/protocolo-clinico



Orientações para crianças

As crianças menores de um ano, com suspeita de infecção pelo HIV ou com diagnóstico definitivo de infecção pelo HIV devem seguir orientação médica especializada.








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