Doença misteriosa na Libéria pode ser Meningite C

Um novo surto de doença despertou memórias da epidemia do Ebola na Libéria em 2014 e 2015, quando os agentes de saúde usavam roupas protetoras, mas estudos sugerem que é uma meningite bacteriana.



Quando várias pessoas morreram repentinamente no mês passado na Libéria depois de assistir a um funeral no sul do condado de Sinoe, os sinos de alarme soaram: Ebola retornou para a África Ocidental? Em 2014 e 2015, o maior surto conhecido da doença mortal matou mais de 11.000 pessoas na Libéria e em dois países vizinhos. Mas em vez de sinalizar o retorno desse vírus, o surto - que até agora deixou 30 pessoas doentes e matou 13 - pode ter destacado um legado: um sistema de monitoramento de doenças posto em prática após o surto de Ebola. Embora a resposta de saúde pública esteja longe de ser impecável,mas neste caso, acalmou o medo do  Ebola e agora aponta para uma doença diferente: meningite.

Na segunda-feira, apenas 13 dias após os primeiros casos relatados, os Centros para Controle e Prevenção de Doenças dos Estados Unidos (CDC) em Atlanta anunciaram que amostras de quatro pacientes testaram positivo para Neisseria meningitidis sorotipo C, uma bactéria que infecta as membranas que cercam o cérebro e , se não tratada, pode matar até metade das pessoas que adoece. A doença se espalha através de contato próximo, como beijar e muitas vezes causa epidemias devastadoras na África , mas que não é familiar na Libéria. 

A primeira paciente, uma menina de 11 anos, chegou ao FJ Grant Memorial Hospital em Greenville,  em 23 de abril, e sofria de vômitos , diarreia, confusão mental e alucinações. Dentro de uma hora ela estava morta. Outro paciente com sintomas semelhantes veio no dia seguinte. Então, na manhã de 25 de abril, 14 pacientes chegaram. Naquele momento, a "vigilância e resposta integrada às doenças", uma estrutura estabelecida após o Ebola, começou. Pelo menos um trabalhador de saúde em cada distrito foi treinado para monitorar e relatar qualquer evento suspeito, diz Alex Gasasira, representante em Monrovia da Organização Mundial da Saúde. 


Febre de Lassa

Os testes também descartaram a febre de Lassa, e a principal hipótese se tornou intoxicação, pois todos os pacientes tinham assistido ao mesmo funeral em 22 de abril, exceto por uma mulher que morreu em Monróvia. Seu marido, que também morreu, assistiu, e os investigadores especularam que ele poderia ter trazido comida para casa ou ter levado comida de sua casa para o funeral. Essas investigações continuam. O CDC também está testando amostras de urina, sangue e soro para metais e alguns venenos ambientais, de acordo com um porta-voz. "Ainda não descartamos nada", diz Gasasira. 


Mas a evidência para a meningite está aumentando. 


Um patologista queniano que fez autópsias neste fim de semana em dois órgãos observou sinais consistentes com meningite, diz Nagbe. Embora poucos pacientes tivessem febre, um sinal comum de meningite, porém o curto tempo entre o início da doença e a morte são típicos. "A apresentação clínica foi muito incomum, por isso meningite não estava no topo da nossa lista", diz Gasasira. As amostras dos outros pacientes serão testadas para N. meningitidis também, Gasasira diz. - Então estaremos muito mais confiantes.

Uma grande questão é por que a N. meningitidis apareceu de repente na Libéria. Desde que uma nova vacina foi introduzida em 2010, o número de casos de meningite na África caiu drasticamente. Mas essa vacina protege apenas contra o sorotipo A. O número de infecções com o sorotipo C aumentou; Nigéria e Níger estão agora lutando contra um grande surto. "A meningite C está preenchendo o vazio criado onde a meningite A era um problema", diz Gasasira. "Mas nunca tivemos o Tipo A." Outra possibilidade é que a doença estava presente na Libéria, mas simplesmente não foi detectada no passado. 

Algumas das medidas de precaução já tomadas podem ajudar a limitar a propagação. Por exemplo, os pacientes receberam antibióticos profiláticos e as listas de pessoas que tiveram contato com os casos foram rapidamente elaboradas. A resposta sugere que a capacidade da Libéria de detectar um surto de doença melhorou muito na sequência do Ebola, diz Vincent Munster, um virologista do Instituto Nacional de Alergia e Doenças Infecciosas 'Rocky Mountain Laboratories em Hamilton, Montana. Mas a África Ocidental, com todos os recursos internacionais vertidos nela, é um caso especial, acrescenta. "Há um número de países que não estão nem perto dessa situação."

Traduzido e editado
Se copiar é obrigatório citar a fonte
original e o link do blog ALAGOAS REAL
Fonte
Kai Kupferschmidt
http://www.sciencemag.org/news/2017/05/liberian-mystery-disease-may-be-solved


A doença misteriosa na Libéria pode ser Meningite C Reviewed by Mário Augusto on 09 de maio . amostras de quatro pacientes testaram positivo para Neisseria meningitidis sorotipo C, A resposta sugere que a capacidade da Libéria de detectar um surto de doença melhorou muito na sequência do Ebola, diz Vincent Munster, . Rating: 2

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