Infecção por Poliovírus Derivada de Vacina em Pacientes com Imunodeficiência Primária e Efeito da Triagem de Pacientes nos Resultados de Doenças, Irã
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| Idade dos pacientes no momento da triagem no estudo da infecção por poliovírus |
Pacientes com poliovírus derivado de vacina associado à imunodeficiência (iVDPV) são potenciais reservatórios de poliovírus na era da pós-medicação que podem reintroduzir poliovírus na comunidade. Atualizamos o registro do iVDPV no Irã relatando 9 novos pacientes. Além da vigilância nacional de paralisia flácida aguda, os casos foram identificados pela triagem de pacientes com imunodeficiência primária não-paralisada (PID). No geral, 23 pacientes com iVDPV foram identificados desde 1995. Sete pacientes (30%) nunca tiveram paralisia. A triagem de poliovírus acelerou a taxa de detecção de iVDPV no Irã após 2014.A taxa de infecção por iVDPV entre pacientes não paralisados com IDP adaptativa foi de 3,1% (7/224), várias dobras acima das estimativas anteriores. Pacientes graves com imunodeficiência combinada tiveram o maior risco de infecção assintomática (28,6%) em comparação com outros IDPs. O surgimento do iVDPV2 diminuiu após a mudança da vacina contra o poliovírus oral trivalente para o bivalente em 2016. No entanto, o surgimento do iVDPV1 e do iVDPV3 continuou. A triagem de poliovírus em pacientes com IDP é um passo essencial no final do jogo da erradicação da poliomielite.
