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O surgimento de infecções resistentes aos antibióticos está a atingir níveis sem precedentes e nós estamos correndo atrás de medicamentos eficazes para combatê-las. Cepas resistentes são muito difíceis de tratar com os antibióticos atualmente disponíveis.
Essa é a mensagem da Organização Mundial da Saúde (OMS), que adverte: "o mundo está prestes a perder a sua cura milagrosa":
Segundo a agência é necessária "uma ação urgente e concentrada a nível global por parte dos governos, profissionais de saúde, indústria e sociedade civil para evitar a propagação da resistência bacteriana a esses medicamentos antibacterianos ainda disponíveis."
"O mundo está se movendo para uma era pré- antibiótica em que muitas infecções comuns atualmente não podem ser curadas e, mais uma vez, começam a causar a morte com força total", disse o diretor-geral da OMS, Margaret Chan.
Quando os antibióticos foram descobertos no século XIX o tratamento , e controle de infecção mudou a medicina e a história humana. As doenças que até então causavam grande devastação e morte, como hanseníase, tuberculose, gonorréia e sífilis, com o aparecimento deles agora podiam ser curadas .
Agora, no entanto, a guerra contra algumas das mais letais infecções como a tuberculose, parece ter voltado ao passado por causa do aparecimento de novas estirpes resistentes aos medicamentos disponíveis.
Segundo a OMS, no ano passado cerca de 440 000 novos casos de tuberculose multiresistente foram detectados em 69 países.
O mundo tem cada vez menos opções para o tratamento da gonorréia e shigelose (uma forma de disenteria).
Há também as infecções letais por superbactéria que geralmente são encontradas em hospitais e pode ser fatal, devido à dificuldade de tratar.
Esta tendência, disse o Dr. Mario Raviglione da OMS, é muito preocupante e tem sido, em parte, causada pelo mau uso que a humanidade fez com os antibióticos. "Este é um fenômeno criado pelo homem", disse o especialista.
"Porque toda vez que usamos uma droga que mata as bactérias,pode existir algumas entre os milhões de cepas desses micróbios, que podem sofrer mutações e resistir ao ataque deste antibiótico. "Assim, a droga pode eliminar a grande maioria destes micróbios, mas certamente a cepa resistente não vai morrer e o sistema imunológico nada poderá fazer. E esta cepa vai se multiplicar, disseminar e infectar um outro ser."
Agora em cada nova geração bacteriana ,o organismo geneticamente resistente torna-se mais dominante causando uma recorrência da doença até que se tornem os antibióticos completamente ineficazes.
"Essa é a seleção natural das bactérias, a forma que elas garantem a sua sobrevivência", disse Raviglione.
Embora a indústria farmacêutica também tenha avançado, até agora não conseguiu ganhar a corrida para os microorganismos.
"Ao longo da história o homem tem respondido a este esforço para desenvolver novos antibióticos para combater cada nova cepa resistente que surgiu", disse o Dr. Raviglione à BBC. Apenas 5% da pesquisa baseada em produtos farmacêuticos são antibióticos.
Só na Europa, mais de 25 000 pessoas morrem todos os anos de infecções por superbactéria ,que são impossíveis de tratar, mesmo com os antibióticos mais recentes. E continuamos a detectar novas variantes destes organismos.
Um estudo publicado esta semana no The Lancet (doi: 10.1016/S1473-3099 (11) 70059-7) relata que uma bactéria resistente a antibióticos , chamado NDM-1 foi detectado em redes de água potável em Nova Déli.
De acordo com pesquisadores da Universidade de Cardiff, País de Gales, esta é a primeira evidência que temos a propagação ambiental do NDM-1, que até agora era vista somente em hospitais.
O NDM-1, que também tem sido detectado em pacientes no Reino Unido, parece resistir a todas as drogas disponíveis, incluindo os antibióticos, carbapenêmicos, que, dizem os especialistas, é muito preocupante, porque eles são uma das armas mais poderosas .
Segundo o Dr. Timothy Walsh, que liderou o estudo, o fato de que o NDM-1 ter sido encontrada no abastecimento de água significa que milhões de pessoas podem ser portadoras da bactéria, que causa a disenteria e a cólera, e pode facilmente transmitir pessoa para pessoa.
O pesquisador está pedindo as autoridades de saúde em todo o mundo tomem medidas urgentes para combater novas estirpes de superbactérias e impedir sua proliferação global.
A Superbactéria Acinetobacter baumannii
Recentemente a bactéria Acinetobacter baumannii foi detectada no Centro de Assistência Hospitais Públicos de Marselha ( APHM ).
As bactérias foram identificadas, em quatro pacientes . Segundo o professor Didier Raoult , diretor da Unidade de Investigação de doenças Infecciosas Emergentes e Tropical da Universidade do Mediterrâneo, em Marselha. "Houve uma grande confusão. Um paciente foi infectado com Acinetobacter baumannii resistente a todos os antibióticos conhecidos".
Detectado pela primeira vez na França em 2001, esta bactéria patogênica já havia alarmado as autoridades francesas. A taxa de mortalidade de pacientes acometidos com Acinetobacter baumannii a nível hospitalar pode chegar a 46% para septicemia e 70% para pneumonia . De acordo com dados do INVS , a bactéria foi encontrada em diversas unidades de saúde de doze departamentos franceses entre 2003 e 2004.
As bactérias foram identificadas, em quatro pacientes . Segundo o professor Didier Raoult , diretor da Unidade de Investigação de doenças Infecciosas Emergentes e Tropical da Universidade do Mediterrâneo, em Marselha. "Houve uma grande confusão. Um paciente foi infectado com Acinetobacter baumannii resistente a todos os antibióticos conhecidos".
A alta resistência aos antibióticos e mortalidade da Acinetobacter baumannii
Detectado pela primeira vez na França em 2001, esta bactéria patogênica já havia alarmado as autoridades francesas. A taxa de mortalidade de pacientes acometidos com Acinetobacter baumannii a nível hospitalar pode chegar a 46% para septicemia e 70% para pneumonia . De acordo com dados do INVS , a bactéria foi encontrada em diversas unidades de saúde de doze departamentos franceses entre 2003 e 2004.
A Acinetobacter baumannii é muito resistente e são oportunistas , portanto, ameaçarm facilmente os pacientes imunocomprometidos . Privados de células de defesa, os pacientes não têm como combater as bactérias, que através de um dispositivo ( cateter venoso,urinário , tubo respiratório) contaminados, facilmente irão migrar e colonizar os pulmões , o sangue , feridas ou queimaduras.
O maior problema decorre do fato de que a infecção é, infelizmente, muito difícil de tratar. Acinetobacter baumannii é uma bactéria que pode ser descrita como superbactéria.
Qual é o segredo deste microorganismo ?
As bactérias produzem enzimas específicas para o β-lactamase de espectro (ESBLs) que hidrolisam o ciclo de quatro átomos de carbono (o β-lactâmicos) antibiótico do tipo β-lactâmicos ( penicilina ). Desnaturados, os antibióticos estão perdendo suas ações prejudiciais às bactérias, que assim podem continuar a crescer. Mas isso não é tudo! "Nós temos o seu genoma sequenciado . Esta bactéria tem a habilidade para adquirir genes de resistência com muita facilidade e, portanto, há uma plasticidade muito importante, por este motivo ela faz parte das bactérias que podem se tornar resistentes a tudo ", diz Didier Raoult.
Esta não é a primeira vez que encontro uma cepa de Acinetobacter baumannii resistente a todos os antibióticos . "Há dois ou três lugares no mundo onde isso já foi relatado, e é muito preocupante. Na minha opinião, o problema é realmente grave porque nenhuma nova molécula que está aparecendo na indústria farmacêutica, é do tipo que combata as bactérias resistentes , e assim elas irão se multiplicar e não poderemos tratar os pacientes "conclui Didier Raoult. A busca de novos antibióticos é mais que necessário para o futuro da humanidade!
