Difteria retornou à Venezuela : escassez de medicamentos,vacinas e omissão do governo na saúde

A escassez de medicamentos e vacinas, a migração de médicos, a baixa infra-estrutura e a restrita gestão da informação na saúde facilitaram a propagação de doenças.  

DIFTERIA - VENEZUELA





Uma sexta-feira no mês passado, Eliannys Vivas, 9 anos de idade, começou com dor de garganta na cidade lânguida de Pariaguán, a leste da Venezuela.

Com o passar das horas a dor piorou e cinco dias depois Eliannys morreu, vítima de difteria, infecção bacteriana grave e fatal em que mata até 10 em cada 100 casos, e particularmente letal para as crianças.

Décadas atrás, a difteria era uma das principais causas mundiais de morte infantil, mas é cada vez menos letal devido a vacinas e os avanços da medicina.

Mas a Venezuela sofre uma grave escassez de medicamentos e vacinas, e a morte de Eliannys, é um estalido em relação ao surto mais amplo da doença no resto do país, e mostra como a nação do petróleo está  vulnerável ​​a riscos de saúde sanitários.

A história de Eliannys também é marcada por erros de diagnóstico e desinformação, agravada pela gestão da informação restrita pelo Governo sobre a doença; sua família nunca tinha ouvido falar de difteria e os médicos locais não suspeitaram de imediato, apesar de que a infecção afetou centenas de pessoas  em Bolivar. ,a poucos quilômetros da sua cidade. 


Quando Eliannys foi levada para um hospital local, os médicos nebulizaram várias vezes pensando que ela tinha asma.


Mas a menina tagarela - "um pequeno papagaio", nas palavras de seu pai, estava enfraquecida, por isso os médicos a transferiram a um hospital maior .

No hospital El Tigre, afetado por sérias deficiências de Recursos assistenciais, ninguém sabia adequadamente de nada, de acordo com um auxiliar de enfermagem. "Eles disseram que era asma, asma, asma", lembrou sua mãe, Jennifer Vivas, enquanto Eliannys se esforçava para falar- ela foi levada para um terceiro hospital e depois para um quarto no vizinho estado de Bolívar.

Lá, os médicos descobriram com horror que as membranas da garganta de Eliannys estavam muito inchadas sintoma clássico da difteria.

Mas, mesmo naquele hospital faltava o tratamento adequado para a infecção, meia dose tão só recebeu de antitoxinas e nenhuma penicilina -necessária para eliminar bactérias, de acordo com um profissional médico que a tratou.

Quando as vias aéreas ficaram completamente bloqueadas Eliannys, sofreu de insuficiência cardíaca sucessiva e morreu em 18 de janeiro.


"Se tivessem pensado sobre o diagnóstico e usado a antitoxina, ela teria chances de vida", disse o profissional médico que a tratou, que pediu anonimato depois de informar que os médicos e enfermeiros não estão autorizados a fazer declarações para a mídia .



Difteria retornou à Venezuela


Venezuela tinha controlado a difteria na década de 1990, mas reapareceu no estado de Bolivar ,próximo a selva  em meados de 2016.

Pelo menos duas dezenas de crianças morreram no ano passado por esta doença-os médicos disseram, e acreditam que os casos se espalharam para 25 por cento dos estados do país.


A escassez de medicamentos e vacinas, a migração de médicos e a baixa infra-estrutura facilitaram a propagação de doenças, disseram as associações médicas.

A restrita gestão da informação na saúde também tem agravado o problema.


"O fato é que as pessoas não sabem que (difteria) é uma bactéria", disse o epidemiologista Julio Castro, que tem vindo a seguir o surto de difteria e mostrou fotos de pacientes com membranas brancas grossas na garganta em Caracas.

Em outubro, o chefe de governo Nicolas Maduro disse que não houve casos comprovados de difteria no país e repreendeu publicamente aqueles que tentam espalhar o "pânico".

Desde então, o Estado informou a Organização Mundial da Saúde (OMS) confirmando somente 20 casos de difteria e cinco mortes, e salientou que há uma campanha de vacinação em curso, mas ainda não forneceu uma imagem nacional completa dos efeitos da doença.


Os Ministérios da Informação e Saúde e o Instituto Venezuelano da Segurança Social (IVSS), responsável por alguns centros de distribuição de medicamentos e hospitais, não responderam aos vários pedidos de comentários sobre o caso de Eliannys e sobre a difteria em geral.


O único outro país da região com um número significativo de casos confirmados de difteria no ano passado foi o Haiti, com 33 , disse a OMS em dezembro.



Mais doenças a caminho?


Os médicos acreditam que a disseminação da difteria pela primeira vez ocorreu desde as minas de ouro ilegais no estado de Bolívar, que está atraindo muitos venezuelanos como uma forma de aliviar a sua situação econômica.

Em dezembro, o pai de Eliannys, Tulio Medina, decidiu trabalhar em plantações de mandioca e inhame em Bolívar para melhorar sua renda, mas poderia ter contraído naquela região a infecção.

A doença já se espalhou para a capital, Caracas, onde os médicos dizem que uma mãe de 32 anos morreu em 2016.

A Federação Farmacêutica da Venezuela estima que aproximadamente 85 por cento dos medicamentos não estão disponíveis em um determinado momento e, dada a limitada oferta de vacinas, os médicos estão se preparando para novos aumentos em doenças como a pneumonia, a malária e tuberculose.Na Venezuela, a taxa de vacinação com a vacina pentavalente, que protege as crianças contra cinco infecções, incluindo a difteria, caiu para 78 por cento entre janeiro e Novembro de 2016, de acordo com dados do Ministério da Saúde que vazou do ex-ministro José Oletta e visto pela Reuters.


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Difteria retornou à Venezuela : escassez de medicamentos,vacinas e omissão do governo na saúde

A escassez de medicamentos e vacinas, a migração de médicos, a baixa infra-estrutura e a restrita gestão da informação na saúde facilitaram a propagação de doenças.

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