Patogênese e Fisiopatologia da Febre Amarela - Thomas P Monath

Thomas P Monath - Hookipa BioTecg AG e PaxVax Inc,


Patogênese e Fisiopatologia da Febre Amarela 

Thomas P. Monat h * e Alan D. T. Barret t


* Acambis Inc. e Departamento de Microbiologia e Imunologia
Harvard School of Public Health
Cambridge, Massachusetts 02139


Departamento de Patologia
Diretoria médica da Universidade do Texas
Galveston, Texas 77555





Abstrato


Será evidente para o leitor que há muito a aprender sobre a patogênese da YF (Febre Amarela). O papel de genes específicos e determinantes moleculares do neurotropismo e do viscerotropismo foi definido apenas parcialmente. A disponibilidade de clones infecciosos e um modelo de pequeno animal (hamster) deve permitir a dissecção de fatores de virulência, que podem ser testados no modelo mais difícil (macacos). 


As diferenças marcantes entre estirpes de YF de tipo selvagem devem ser avaliadas conforme as relações entre a virulência e a sequência do genoma. O papel da desregulação de citocinas e lesão endotelial na YF será esclarecido à medida que o acesso aos pacientes e cuidados médicos mais sofisticados melhorem. O número de casos de YF em viajantes não vacinados e hospitalizados após o retorno dos trópicos infelizmente aumentou, mas esses casos oferecem oportunidades únicas para estudar a patogênese da insuficiência renal, coagulopatia , instabilidade vascular e choque, bem como novas modalidades de tratamento. No nível celular, também há oportunidades importantes para a pesquisa sobre as interações dos vírus da YF, o controle da morte celular apoptótica e a predileção para as células da região média do lóbulo do fígado. O papel das células dendríticas no estágio inicial da infecção por YF é merecedor de estudo. Finalmente, o papel da resposta imune à infecção, particularmente a imunidade celular, é mal caracterizada, e a sugestão de que a depuração imune pode agravar a condição do hospedeiro durante o período de intoxicação deve ser avaliada em modelos animais apropriados. bem como novas modalidades de tratamento. 


No nível celular, também há oportunidades importantes para a pesquisa sobre as interações dos vírus da YF, o controle da morte celular apoptótica e a predileção para as células da região média do lóbulo do fígado. O papel das células dendríticas no estágio inicial da infecção por YF é merecedor de estudo.


Finalmente, o papel da resposta imune à infecção, particularmente a imunidade celular, é mal caracterizada, e a sugestão de que a depuração imune pode agravar a condição do hospedeiro durante o período de intoxicação deve ser avaliada em modelos animais apropriados. bem como novas modalidades de tratamento. 


FONTE : https://www.researchgate.net/publication/8946680_Pathogenesis_and_Pathophysiology_of_Yellow_Fever

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