"Uma vacina chegaria tarde demais para isso" Jeremy Farrar, especialista em doenças, sobre o coronavírus
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| Mapa atualizado 20/02/2020 10h43 -coronavírus-casos-75.752 - Mortes 2.130 |
- Não se esqueça que esse surto de coronavírus começou devagar - e, acima de tudo, pouco antes das comemorações do Ano Novo Chinês. Imagine um começo de pandemia durante o seu carnaval.
- Essa nova doença pulmonar não desaparecerá tão rápido quanto a SARS.
- O novo vírus está se espalhando muito mais rápido que o vírus da doença pulmonar mortal SARS, ao qual está relacionado
- Eu acredito que o pior ainda pode ser evitado. Mas incluirá tomar algumas decisões difíceis nas próximas semanas
- Por isso, temos que agradecer às medidas drásticas do governo chinês, que colocou em quarentena mais de 50 milhões de pessoas
- Nós, especialistas em doenças infecciosas e surtos, estamos trabalhando em um território completamente desconhecido.
- Mas em países com poucos recursos, como Bangladesh, Venezuela ou alguns países da África, mesmo uma pequena epidemia seria devastadora
- Acho que a coisa mais importante a ser observada nas próximas duas ou três semanas é se estamos começando a ver uma transmissão comunitária sustentada fora da China
- O estado de emergência na China pode até prejudicar nossa saúde - se começar a pôr em risco a produção de medicamentos genéricos e vacinas, por exemplo. Dr. Jeremy Farrar
Uma análise sobre a grave circulação do COVID-19, coronavírus descoberto recentemente com alto poder de disseminação,virulência e patogenicidade,por meio dos artigos mais recentes publicados na mídia,com opiniões dos mais diversos especialistas mundialmente reconhecidos, autoridades no campo da virologia médica.
Em uma entrevista,Conduzida por Veronika Hackenbroch em 07.02.2020, o especialista em doenças Jeremy Farrar discutiu a disseminação assustadoramente rápida do novo coronavírus, a difícil busca por uma vacina, e foi questionado se as cidades na Europa poderiam ter que ser isoladas como algumas na China e suas maiores preocupações com o vírus.
Jornalista Der Spiegel : Você avisa há vários anos que, em tempos de globalização, um vírus perigoso pode se espalhar pelo mundo incontrolavelmente. O seu pior pesadelo se tornou realidade com o novo coronavírus?
Farrar: Certamente . O novo vírus está se espalhando muito mais rápido que o vírus da doença pulmonar mortal SARS, ao qual está relacionado. Depois de apenas algumas semanas, já infectou mais pessoas em todo o mundo e matou mais pacientes na China do que a SARS em nove meses. Em Wuhan e, cada vez mais, também em outras partes da China, as comunidades estão passando por uma situação de pesadelo. Os hospitais estão superlotados e médicos e enfermeiros precisam trabalhar até o limite. Eles estão arriscando suas próprias vidas para ajudar seus pacientes. Devemos a eles todo o nosso respeito e agradecimento.
Der Spiegel: Existe o risco de vermos cenas de filmes de terror aqui na Alemanha e na Europa?
Farrar: Eu acredito que o pior ainda pode ser evitado. Mas incluirá tomar algumas decisões difíceis nas próximas semanas. Devemos lembrar: para o nosso sistema imunológico, esse vírus é um adversário novo e desconhecido que é muito transmissível entre humanos. E isso pode causar de sintomas muito leves a muito graves. Essa combinação de recursos torna esse vírus muito difícil de controlar. Essa nova doença pulmonar não desaparecerá tão rápido quanto a SARS.
Der Spiegel: Mas até agora, houve poucos casos fora da China.
Farrar: Por isso, temos que agradecer às medidas drásticas do governo chinês, que colocou em quarentena mais de 50 milhões de pessoas. Mas mesmo isso pode não ser suficiente para finalmente conter o vírus. No entanto, qualquer coisa que atrase a propagação fora da China, mesmo por algumas semanas, fará uma enorme diferença. Estamos no meio da temporada de gripe agora. Os consultórios médicos estão cheios de pacientes com tosse com febre, e hospitais e unidades de terapia intensiva estão muito ocupados com pacientes com gripe.
Der Spiegel: Quais são as decisões difíceis que você acha que podem ser necessárias?
Farrar: podemos ver quarentena adicional em cidades ou regiões individuais. Ou várias semanas de interrupção das conexões aéreas, de trem e marítimas, que podem custar bilhões. Nós, especialistas em doenças infecciosas e surtos, estamos trabalhando em um território completamente desconhecido. Nem com a SARS nem com a gripe suína as cidades foram bloqueadas, o transporte público parou e países inteiros, como a China agora, estavam isolados. Medidas dracônicas semelhantes foram tomadas pela última vez para interromper a gripe espanhola entre 1918 e 1920, quando até 50 milhões de pessoas morreram. A Alemanha, no entanto, está bem preparada para esse surto com grandes instituições como o Robert Koch-Institute (centro alemão de controle de doenças) e o hospital universitário de Charité. É também um dos principais apoiadores da Organização Mundial da Saúde, como nós. Todos eles precisam do nosso apoio.
Der Spiegel: Mas até agora, houve poucos casos fora da China.
Farrar: Por isso, temos que agradecer às medidas drásticas do governo chinês, que colocou em quarentena mais de 50 milhões de pessoas. Mas mesmo isso pode não ser suficiente para finalmente conter o vírus. No entanto, qualquer coisa que atrase a propagação fora da China, mesmo por algumas semanas, fará uma enorme diferença. Estamos no meio da temporada de gripe agora. Os consultórios médicos estão cheios de pacientes com tosse com febre, e hospitais e unidades de terapia intensiva estão muito ocupados com pacientes com gripe.
Der Spiegel: Quais são as decisões difíceis que você acha que podem ser necessárias?
Farrar: podemos ver quarentena adicional em cidades ou regiões individuais. Ou várias semanas de interrupção das conexões aéreas, de trem e marítimas, que podem custar bilhões. Nós, especialistas em doenças infecciosas e surtos, estamos trabalhando em um território completamente desconhecido. Nem com a SARS nem com a gripe suína as cidades foram bloqueadas, o transporte público parou e países inteiros, como a China agora, estavam isolados. Medidas dracônicas semelhantes foram tomadas pela última vez para interromper a gripe espanhola entre 1918 e 1920, quando até 50 milhões de pessoas morreram. A Alemanha, no entanto, está bem preparada para esse surto com grandes instituições como o Robert Koch-Institute (centro alemão de controle de doenças) e o hospital universitário de Charité. É também um dos principais apoiadores da Organização Mundial da Saúde, como nós. Todos eles precisam do nosso apoio.
Der Spiegel: Que partes do mundo serão decisivas para determinar se o novo coronavírus fica fora de controle - países em desenvolvimento ou nações emergentes com sistemas de saúde fracos?
Farrar: É isso que a Organização Mundial da Saúde teme. Uma situação tão ruim quanto a de Wuhan pressionaria bastante, mesmo em sistemas de saúde muito bons, como os da Alemanha ou Cingapura, especialmente no inverno. Mas em países com poucos recursos, como Bangladesh, Venezuela ou alguns países da África, mesmo uma pequena epidemia seria devastadora. Essa é uma das razões pelas quais temos que ajudar os países pobres com tudo o que é necessário: equipamentos de proteção, testes, medicamentos e aconselhamento médico.
Der Spiegel: Qual seria o primeiro sinal de que a situação mundial está ficando fora de controle?
Farrar: Acho que a coisa mais importante a ser observada nas próximas duas ou três semanas é se estamos começando a ver uma transmissão comunitária sustentada fora da China. Houve um relato nesta semana de um paciente da Coréia do Sul que visitou a Tailândia, mas não viajou para a China ou entrou em contato com alguém da China e ficou infectado. Isso é muito preocupante.
Der Spiegel: O povo chinês agora está altamente desconfiado de suas próprias autoridades. A acusação é de que a luta contra o surto começou muito tarde. O que deu errado?
Farrar: Eu acho que essa acusação é exagerada. Não se esqueça que esse surto começou devagar - e, acima de tudo, pouco antes das comemorações do Ano Novo Chinês. Imagine um começo de pandemia durante o seu carnaval. Um punhado de pessoas com pneumonia estranha atrai a atenção em vários hospitais diferentes. Você acha que as autoridades declarariam imediatamente um estado de emergência? Eu acho que é realmente fácil criticar. Mas agora não é o momento certo para isso - é um tempo de solidariedade, não de divisão e culpa. Temos que agir agora!
Der Spiegel: Há uma escassez de equipamentos de proteção em todo o mundo. Como os fabricantes podem acelerar a produção?
Farrar: Muitos desses equipamentos de proteção são produzidos na China. Agora está se tornando óbvio o quão vulnerável o mundo é quando tantos produtos manufaturados importantes vêm de apenas um país. O que acontecerá com a economia global se esse surto durar mais de alguns meses na China e no mundo? Nós simplesmente não sabemos. O estado de emergência na China pode até prejudicar nossa saúde - se começar a pôr em risco a produção de medicamentos genéricos e vacinas, por exemplo. Se o vírus acelerar sua propagação fora da China, as rigorosas medidas de quarentena atualmente em vigor também poderão ser interrompidas. Naquele momento, entraríamos em uma nova fase.
Der Spiegel: O rápido desenvolvimento de uma vacina poderia ajudar a impedir a disseminação global do vírus?
Farrar: Não, uma vacina chegaria tarde demais para isso. A Coalizão de Inovações em Preparação para Epidemias (CEPI), uma organização internacional financiada pelo Ministério da Educação e Pesquisa da Alemanha e pelo Wellcome Trust, entre outros, está agora impulsionando o desenvolvimento de uma vacina. Mas ainda levará pelo menos seis meses. Realisticamente, a vacina não estará lá antes do final deste ano ou em um ano - e isso já seria um tempo recorde. Uma vacina é algo que você dá a pessoas saudáveis. Você deve ter absoluta certeza de que é seguro. Se não tivermos sorte, não seremos capazes de desenvolver uma vacina.
Der Spiegel: Então, por que a indústria farmacêutica deveria fazer um esforço tão grande?
Farrar: Uma vacina é crítica caso esse novo vírus não desapareça como a SARS, mas permanece como uma ameaça contínua, como o vírus da influenza. É até possível que o novo coronavírus não seja sazonal como a gripe, mas circule o ano todo.
Der Spiegel: Há pelo menos a esperança de que medicamentos antivirais possam ajudar os pacientes críticos?
Farrar: Sim. Mais uma vez, muitos grupos estão trabalhando nisso sob muita pressão. Um primeiro ensaio clínico com um medicamento anti-HIV foi iniciado em Wuhan em meados de janeiro e, até o momento, cerca de 200 pacientes foram recrutados para participar do estudo. Nesta semana, outro estudo começou com outro medicamento chamado remdesivir. Outras substâncias também estão sendo examinadas no laboratório para verificar se elas podem funcionar contra esse vírus. O desenvolvimento de medicamentos completamente novos também começou. Precisamos de tudo isso porque, até agora, não temos nada comprovado para trabalhar contra 2019-nCoV. Os médicos podem apenas aliviar os sintomas dos doentes e fornecer apoio à unidade de terapia intensiva aos pacientes críticos.
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