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A história médica , o sofrimento moral,físico e psicológico de Maria Afiuni na prisão de INOF (Los Teques -Miranda -Venezuela )

“Há uns que nos falam e não ouvimos; 

há uns que nos tocam e não sentimos; 

há aqueles que nos ferem e 
nem cicatrizes deixam, mas... 
há aqueles que simplesmente
vivem e nos marcam por toda vida.
” (Hannah Arendt)

A história médica , o sofrimento moral,físico e psicológico de Maria Afiuni na prisão de INOF (Los Teques -Miranda -Venezuela ) baseado no Relatório de Janeiro de 2011,da CDH - UCAB


MARIA LOURDES AFIUNI

APELO URGENTE

Deterioração das condições de sua saúde




A atenção dada às condições de saúde dos detentos no Instituto Nacional de Orientação Feminina(INOF por sua sigla em espanhol), a prisão de mulheres localizada em Los Teques, no Estado venezuelano de Miranda, diminui a cada dia. 


Somente no segundo semestre de 2010, três presos faleceram devido à atenção médica prematura. No caso da juíza María Lourdes Afiuni, a deterioração progressiva da saúde física e emocional não são apenas devido a estas condições gerais; outros aspectos devem ser levados em conta, tais como a atitude implacável do juiz encarregado do seu caso, cuja imparcialidade foi abertamente questionada depois de suas declarações públicas em que ele declarou fidelidade ao "seu comandante ", assim como o desprezo do tribunal judicial e autoridades prisionais para as medidas de proteção provisória concedida em favor da juíza Afiuni pela Corte Interamericana de Direitos Humanos em dezembro de 2010.



Entre os motivos que levaram a Corte Interamericana intermediar em favor de Maria Lourdes Afiuni foram as suas condições de saúde devido à falta de atenção médica e a contínua  obstrução de atenção médica por médicos de sua escolha.


Sua condição médica geral e emocional foi avaliada por uma equipe forense composta por médicos, psiquiatras e psicólogos em 8 de abril de 2010 por solicitação da Procuradoria Geral. A conclusão do exame médico na época, era que ela tinha um "estado geral satisfatório". No entanto, o relatório também faz referência a lesões na pele resultante da ingestão de um medicamento que contém penicilina, ao que ela é alérgica, causando-lhe uma reação. Quando a reação ocorreu, os paramédicos do Corpo de Bombeiros recomendaram levá-la para um hospital, mas na prisão as autoridades negaram qualquer transferência. O relatório mencionado acima também faz referência a um "Transtorno depressivo misto de ansiedade", sendo recomendado "apoio psicoterapêutico" e "Continuação com tratamento farmacológico". 


O juiz não acatou nenhum deles, e nenhuma medicação foi prescrita.


Presos na Venezuela são normalmente sujeitos a condições adversas que podem afetar sua saúde física e saúde mental, mas no caso da juíza Maria Lourdes Afiuni tem peculiaridades adicionais e  repercussões, que também são mencionados no relatório forense, que detectou um ambiente hostil que levou à "perda de peso significativa, bem como alterações nos padrões de sono , mostrando sinais de fadiga, fraqueza e ligeiras agitações psicossomáticas.


"O relatório também reflete a existência de " incoordenação visual e motora (...) que corresponde a seu estado ansiedade. "Estes testes foram realizados durante quatro meses de reclusão, o que indica sua rápida deterioração, durante esse tempo levando a María Lourdes Afiuni a perder 15 kg.


Desde a sua entrada para INOF, María Lourdes Afiuni, não teve qualquer exposição ao sol.


As poucas vezes que ela foi capaz de deixar sua cela para outras áreas fora do corredor onde sua cela está localizada, foi durante a noite. No entanto, em 21 de agosto ela foi levada para o pátio da prisão onde ficou exposta ao sol permanecendo por 20 minutos.


O fato de que ela não tinha sido exposta ao sol em quase 10 meses e em seguida, ter feito de tal maneira abrupta levou a desmaios, tonturas e flashes(escotomas ) em sua visão. Por essas razões, ela foi devolvida à sua cela. Desde essa data ela não tem sido levado para fora novamente.


Em meados de Março de 2010, María Lourdes Afiuni sentiu um pequeno nódulo na área entre as axilas e mama. No início de maio seu advogado pediu ao juiz designado no caso para autorizar a Juíza Afiuni para ser examinada no Departamento nacional de Ciências Forenses (NDFs) . O juiz negou o pedido de movê-la para o NDFs e ordenou que ela fosse examinada pelo médico do INOF, que confirmou a presença de um caroço pequeno e recomendou que ela fosse levada a uma instituição médica para a realização de todos os exames necessários . O juiz mais uma vez rejeitou o pedido feito pela defesa que havia solicitado a autorização para ela ser examinada por um médico de confiança em uma clínica particular (Clínica Metropolitana de Caracas) e ordenou sua transferência para o Hospital Militar de Caracas. 


No entanto a transferência que deveria ocorrer no dia 9 de julho, não aconteceu porque María Afiuni evocou o artigo 46 da Constituição:


"Nenhuma pessoa será submetida, sem o seu livre consentimento , para experimentos científicos ou exames médicos ou exames laboratoriais, exceto quando a vida está em perigo ou para qualquer outro circunstância que a lei determina. "


Os oficiais que estavam no comando respeitaram a decisão da Juíza e sua vontade- O juiz então ordenou que ela finalmente se deslocasse para a NDFs, como tinha sido exigida pela defesa desde o início. A defesa mais uma vez, tentou garantir que ela fosse examinada por um médico de confiança,porém mais uma vez o pedido foi rejeitado pelo tribunal, que só aceitou ela ser removida para NDFs, em outras palavras, o lugar que tinha sido originalmente rejeitado pelo tribunal. Finalmente a transferência para o NDFs ocorreu 16 de julho,mas foi feito antes do previsto, impedindo a presença da defesa. 


O estado alegou que a transferência para NDFs foi para a realização de uma mamografia, o que é impossível, considerando que na NDFs eles não estão equipados para tais exames, apenas para os exames forenses. 


O exame realizado confirmou a presença de uma massa entre a axila direita e a mama, mas o juiz novamente ordenou que María Lourdes Afiuni fosse transferida para um Hospital Militar, negando novamente a petição da defesa para ser vista por seu próprio médico de confiança. Este fato ocorreu em 23 de julho, como sempre, sob custódia forte e algemada. 


Um dos médicos exigiu que os oficiais da Guarda Nacional removessem as algemas e saíssem da sala de exame, para que pudessem realizar a mamografia. A mamografia detectou a existência de duas massas, não uma, como María Lourdes Afiuni tinha detectado em seu auto-exame em março. Nenhuma amostra foi levada para biópsia, razão pela qual é impossível determinar o tipo de tumor . 


A defesa soube que havia um possível tratamento que poderia ser realizado por via oral, e que necessário que a juíza permanecesse no hospital por uma semana para garantir uma assistência imediata,caso houvesse uma reação alérgica medicamentosa,em virtude do seu histórico clínico de alergia.. No entanto, o juiz não autorizou a permanência de María Lourdes Afiuni no hospital. Os resultados da mamografia foram aos tribunais no final do Agosto, um mês e meio após o teste.


É importante destacar que a insistência do juiz na transferência de María Lourdes Afiuni para um hospital militar e, antes para a NDFs, contradiz abertamente os princípios contidos nas Nações Unidas "Regras Mínimas para o Tratamento dos Recluso previsto no artigo 22.2:


Os presos doentes que necessitem tratamento especializado deverão ser transferidos para instituições especializados ou para hospitais civis. 


Desde agosto e até novembro de 2010, apesar de estar ciente do diagnóstico Afiuni não foi autorizada pelo tribunal para obter os médicos e o tratamento necessário. Para o fim de outubro, o caso tomou um novo rumo quando o juiz foi retirado do caso. O novo juiz encarregado do processo concordou em autorizar a a saída de María Lourdes Afiuni, não a um médico de sua escolha, mas para o Hospital do Câncer Padre Machado. A primeira transferência ocorreu 08 de novembro, e sob custódia militar com a presença de seus advogados. 


Naquela época, uma violação do segredo médico-paciente ,o acordo de confidencialidade ,ocorreu. O tenente da Guarda Nacional, bem como vários membros da custódia civil e militar que a levou ali permaneceu presente durante o exame de mamografia portando armas e outros objetos metálicos. Eles esperavam também estar presente durante o exame citológico, mas o médico responsável pelo exame recusou , e eles foram forçados a deixar a sala de exame. 


Era impossível acessar o história médica da paciente, porque ela foi levada para o Diretor do INOF. Isso não fazia muito sentido, uma vez que deveria ter sido enviada para o tribunal encarregado de qualquer outra decisão sobre a saúde de María Lourdes Afiuni.


A segunda viagem para o Hospital do Câncer foi realizada em 16 de novembro. Mais uma vez um incidente com os guardas nacionais, que ameaçou a defesa de Afiuni com armas.


Após uma discussão, María Lourdes Afiuni volta ao INOF sem a realização de todos os exames necessários. Os guardiões civis trataram María Lourdes Afiuni de uma forma humilhante e agressiva no trajeto para o veículo da polícia, colocando as algemas tão apertadas em torno de seus pulsos que causaram hematomas.


Uma vez que as medidas provisórias estabelecidas pela Corte Interamericana, não foram cumpridas , e os novos episódios relacionados têm afetado a María Lourdes Afiuni, e constituem uma clara violação da proteção ordenada pelo tribunal:


A) Desde novembro ela apresentou sangramento forte vaginal. Isto não foi tratado uma vez que não foi possível concluir os exames médicos.


B) A incerteza e a tensão de sua situação causou desordens em seu sono que têm aumentado nas últimas semanas


C) Em 25 de dezembro ela apresentou uma forte febre, bem como um forte dor de cabeça. Durante os quatro dias, ela não recebeu qualquer médico e seu advogado foi impedido de levar o remédio para baixar a febre. No Quinto dia, testes de laboratório foram feitos cujos resultados seus advogados e sua família não tiveram acesso. Foi recomendado que ela realizasse uma ecografia renal ,o que não aconteceu.


D) Em 05 de janeiro ela apresentou dificuldades respiratórias. Por esta razão seus advogados solicitaram a Direção de Direitos Fundamentais do Ministério Público a assistência de um médico. Tendo sido examinada por um médico, na presença de um procurador do Público Ministério, o médico diagnosticou "arritmia cardíaca" e ordenou alguns testes, incluindo um eletrocardiograma. Surpreendentemente, depois de ser entrevistado pelo Diretor do INOF, o médico mudou de diagnóstico, indicando que era "hiperatividade cardíaco" resultante da nicotina e, em conseqüência, não havia necessidade de qualquer outro teste. 


Mesmo se a irregularidade dos batimentos cardíacos e a dificuldade em respirar fosse em decorrência da nicotina, esta não deveria ser a desculpa para a negação de assistência médica adicional.


E) Em 09 de janeiro a Juíza Afiuni teve um novo episódio de taquicardia, mas foi autônoma; membros da família estavam presentes para a visita de domingo. Seu irmão fez um apelo urgente às autoridades por razões humanitárias


A deterioração da saúde María Lourdes Afiuni é evidentemente um resultado das condições a que ela foi exposta durante seu encarceramento; que são diferentes das do outros reclusos, particularmente na contínua negação de serviços médicos através de um médico de sua escolha. 


Essas práticas ilegais são executadas e apoiada pelas autoridades do sistema penitenciário, bem como pelo Poder Judiciário, em violação aberta da lei nacional e leis internacionais de direitos humanos, do tratamento dos detidos e disposições específicas por um tribunal internacional que o Estado venezuelano está na obrigação de seguir.


FONTE:
Direitos Humanos Centro-Universidade Católica Andrés Bello
Permissão para cópia e distribuição de todo ou parte, com citação.
Tradução para o português pelo Blog Alagoas Real
Para obter informações adicionais sobre o caso María Lourdes Afiuni :  www.ucab.edu.ve / cddhh.html

Agradecemos a contribuição da Iniciativa Latino-Americana, Carr Center, Harvard University






La hija de Maria Lourdes Afiuni - A filha de Maria Lourdes Afiuni




Vídeo :16/07/2010-  Maria Afiuni: Juez titular presa por hacer su trabajo. Hugo Chavez Frias mete preso a la gente que no lo sigue. (Fonte:Youtube)
Comentário

Após a leitura  dos inúmeros relatórios de instituições de Direitos Humanos, das recomendações da Organização das Nações Unidas (ONU ) e das  organizações mundiais para a proteção da dignidade humana, chego a triste conclusão que a Venezuela não vive atualmente um Estado Democrático ! 

O relato do texto : A história médica , o sofrimento moral,físico e psicológico de Maria Afiuni na prisão de INOF (Los Teques -Miranda -Venezuela ) baseado no Relatório de Janeiro de 2011, da CDH - UCAB  mostra claramente a fragilidade do Judiciário e a  aparente passividade da F.M.V (La Federación Médica de Venezuela) diante do caos e tirania .Por essas razões , conclamo os meus colegas médicos da Venezuela para jamais esquecerem  do princípio universal que faz a  Medicina existir,...que é a vida. Portanto ,lutem para honrar e manter sempre a dignidade humana do seu paciente.

Mário Augusto

Escrevam cobrando da Federação Médica da Venezuela : info@saludfmv.org e do seu
Presidente Dr. Douglas León , que seja cumprido o seu código de ética na Medicina !!






INVESTIGAÇÃO MÉDICA E DOCUMENTAÇÃO SOBRE TORTURA - MANUAL PARA PROFISSIONAIS DE SAÚDE


MDP SEARCH : BUSCA POR MORTOS , DESAPARECIDOS POLÍTICOS E DIREITOS HUMANOS



Faça sua oração pela saúde e liberdade de Maria Lourdes Afiuni na Gruta de Nossa Senhora de Lourdes (França) Ao vivo Link

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